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肺炎的分类及诊断

时间:2018-03-05 11:06来源:国家医学考试网 公共卫生执业医师

  肺炎的分类及诊断是公卫助理医师考试中可能涉及的相关知识,为帮助广大公卫助理医师考生学习掌握,医学教育网小编整理肺炎的分类及诊断的内容如下:

  目前多将肺炎分为CAP(社区获得性肺炎)、HAP(医院获得性肺炎)。

  CAP的诊断标准:

  ①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;

  ②发热;

  ③肺实变体征和或闻及湿性哆音;

  ④WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴,细胞核左移;

  ⑤胸部线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变医|学教育网|整理,伴或不伴胸腔积液。

  以上①~④项中任何1项加第⑤项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可建立临床诊断。

  HAP诊断依据:

  X线提示肺部出现新的或进展的肺部浸润影加上以下3条中2个即可诊断为肺炎:

  ①发热超过38°C;

  ②血白细胞增多或减少;

  ③脓性气道分泌物。

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