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外科主治医师辅导精华:骨盆骨折

   临床表现与诊断

  除骨盆边缘撕脱骨折和骶尾骨折外,都有强大暴力的外伤史。是一种严重的多发伤,低血压和休克常见。可发现以下体征:

  1.骨盆分离试验和挤压试验阳性。(医生双手交叉撑开两髂嵴,此时两骶髂关节的关节面凑合得更紧贴,而骨折的骨盆前环产生分离,如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。)

  2.肢体长度不对称。

  3.会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。

  4.X线检查可显示骨折类型及骨折块移位情况,但骶髂关节情况以CT检查更为清晰。   常见的并发症

  1.腹膜后血肿

  2.腹腔内脏器损伤:实质性脏器损伤,如肝肾脾,表现为腹痛与失血性休克;空腔脏器损伤,如肠道,表现为急性弥漫性腹膜炎。

  3.尿道或膀胱损伤。

  4.直肠损伤

  5.神经损伤

  三、治疗:应根据全身情况决定治疗步骤。

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